La Asociación Psiquiátrica Americana considera un trastorno mental el pensamiento desafíante, algo conveniente para mantener una sociedad de personas conformes con la normalidad, lo que sea que eso sea. Este manual identifica una nueva enfermedad que llama "tratorno de desafío oposicional" (ODD, en inglés) y la define como "un patrón constante de comportamiento desobediente, hostil y desafiante" con síntomas que incluyen cuestionar la autoridad, actitud desafíante, argumentatividad, y molestarse fácilmente.
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