#19 se paga a más la peonadas o hora extra se tarde, que se paga a extra,( a unos 60 euros la hora en mi comunidad autónoma), que la hora de guardia que se paga a 22 euros la hora, en ese concepto maravilloso que se ha venido llamando atención continuada y por el que cobras a menos que la hora ordinaria normal(un jueves a las 3 am estás cobrando menos q un miércoles a las 9 de la mañana
Unos 400 euros una guardia de 24 horas de domingo , unos 300.una guardia entre semana. Yo he hecho tardes por más dinero, porque por ahí por narices te lo tienen que pagar como extra y tiene que ser voluntario (poniendo de manifiesto la mierda que se cobra de guardia)
Soy neuróloga. Veo pacientes (sobre todo mayores, pero de todas las edades) , von epilepsia, con enfermedad de Parkinson, con Alzheimer(leve, porque el grave ya no puede hacer nada),con antecedentes de ictus, con decenas de enfermedades que merman la capacidad física , la movilidad y la esfera cognitiva(atención, reflejos, capacidad visuoespacial, capacidad de resolución de problemas....).
No puedo hacer absolutamente nada para decirle a la administración que un paciente no debe de conducir. Es una lucha continua en consulta, la familia me pide que se lo diga al paciente, al final les renuevan el carnet. Incluso se comunican entre ellos donde es más fácil que se lo den en la asociación de pacientes de Parkinson,por ejemplo.
Hay que tener en cuenta que son enfermedades que fluctúan y que el paciente se conoce, y por ejemplo en el Párkinson a las 2 horas de tomarse la medicación está a tope y dos horas después se puede bloquear a nivel motor y a nivel mental. he visto varios accidentes en muchos pacientes. Incluso de algunos a los que les escondían las llaves y vendían el coche.
Que yo no pueda con criterio médico decir que a determinado paciente no le renueven(o por ejemplo los oftalmológos o los otorrinos) siempre me ha parecido surrealista
#2 la gente de estas cosas no se acuerda.
Que se haya disminuido drásticamente el trasplante hepático es de un coste varias veces superior al de los fármacos,(luego requieren inmunosupresores de por vida) pero la visión cortoplacista no da para más
#7 el infarto te puede llegar también a tu puesto dr trabajo, y no puedes abandonarlo. Ya ha habido sentencias al respecto, el médico no puede abandonar su puesto de guardia
#114 te explico cómo hemos acabado en valencia
Lo de las 36 horas seguidas es a la semana. A la semana
Si tienes guardia entre semana y no trabajas finde,se cumple
Si trabajas el domingo de guardia a partir de las 9 , has descansado (normalmente) del viernes a las 15 al domingo a las 9
El problema es el sábado y trabajar viernes domingo
Entonces se les ha ocurrido la brillante idea, para cumplir lo de las 36 horas seguidas, que quien tenga guardia sábado de 24 horas, libra el domingo y libra lunes por la mañana. Trabaja lunes tarde. Y así lo han apañado. En familias con hijos y padres y vida
Y evidentemente la gente se ha negado a trabajar por la tarde hasta la noche y trabaja lunes mañana
Y no se cumplen las 36 horas
Y la conselleria dice q ellos ya habían encontrado la solución
Y te tienes que reír
De la conselleria y de la gente que se piensa que libramos 12 días, como tú
#23 como puedes ver en este hilo, los médicos trabajamos un día y libramos 9(y no uno que es el siguiente)
Es la creencia popular
Yo estoy hasta las narices un poco de que la gente no sepa cuántas horas se exhan en determinados sectores
#47 los sanitarios,por ejemplo, tenemos otro acuerdo Marco del 2003 que se sale(en muchas cosas) del estatuto general de trabajadores.
E intuyo que otros colectivos también
#66 los cajones
En España un médico hace guardia 24 horas y libra única y exclusivamente un día , el de después. Ni siquiera se libran los sábados el lunes (en mi comunidad, en otras sí) y no se respeta el descanso de 36 horas a la semana(llevamos 10 años de juicios con este tema)
#30 he llegado a hacer 96 horas a la semana(lunes, miércoles, viernes,domingo). En agosto en 2 semanas. No sé generan libranzas(libras solo al día siguiente)
En grecia(y en el resto de la UE) no hay guardias médicas de más de 12 horas
Es una cosa española
#59 no es así
Las mutaciones se sabe cuáles son y si las tienes desarrollarás alzheimer. Punto
La alteración genética que producen esas mutaciones conlleva a una amiloidosis cerebral, a un acúmulo de proteína amiloide. Eso te lleva a un Alzheimer (precoz) sí o sí y además la amiloidosis cerebral produce hemorragias lobares, es más frecuente tenerlas, no menos
(En el Alzheimer " normal" también es súper frecuente tener hemorragias cerebrales porque también es una amiloidosis aunque no genéticamente determinada, la.principal causa de hemorragias cerebrales en gente de más de 75 años es esta de hecho. Se llama angiopatía amiloide
#72 el Alzheimer es de las pocas enfermedades neurodegenerativas de las que puedes tener un diagnóstico muy certero en vida, hay marcadores concretos en líquido cefalorraquídeo,por imagen (Pet amiloide), y en sangre,aunque todavía no en la práctica clínica habitual y es más en investigación los de sangre, pero por punción lumbar se hacen en todos los hospitales.
Después del alzheimer, la demencia más frecuente es la demencia vascular (el lewy o la demencia asociada a la enfermedad de Parkinson, que en realidad es la misma enfermedad, son la segunda causa de demencia NEURODEGENERATIVA).
#62 el Alzheimer presenil(por debajo de los 65) no es raro. En un cupo de 100 pacientes con Alzheimer, 15 o 16 van a ser preseniles. Hay que hacer pruebas, pero no es necesaria la genética. No hay historia familiar.
En una historia familiar amplia de Alzheimer,con casos preseniles o incluso con 40 años sin que se salten generaciones, porque es preciso que haya en todas , sí que hay que hacer genética
Esos casos yo que llevaba una consulta solo de Alzheimer las podía contar con una mano
Son dos cosas diferentes
#24 evidentemente el consejo genético es si quieres tener hijos. Si no vas a tener descendencia no es necesario
Y en Madrid se seguro que lo hacen( he sido neuróloga del 12 de octubre
#21 soy neuróloga
Lo que tiene esta chica es seguro un Alzheimer genético,que es un porcentaje extremadamente pequeño de casos pero que existe
Son 3 genes( psen 1 psen2 y app)que se heredan de forma autosómico dominante(50% de posibilidades de transmitir a cada hijo)
#18 la pública cubre perfectamente el consejo genético y la selección de embriones en muchas enfermedades, y sí o sí en las autosómicas dominantes
Ya otro tema ético a debatir es si una mujer con un Alzheimer genético o una enfermedad de Huntigton, que van a necesitar cuidados extremos a partir de los 30-40 años, que van a ser totalmente dependientes,con trastornos de movilidad, comportamiento, sueño etc y con un pronóstico de vida de fallecer antes de los 50 deberían tener hijos. Es otro debate
#4 estamos hablando de una enfermedad que sabes seguro que tienes un 50% de pasársela a tus hijos(cualquier neurólogo se lo hubiese dicho, el Alzheimer genético es autosómico dominante, y algo me dice que ella ya lo sabía)y condenarlos a una muerte temprana y a cuidados a partir de los 30 años,sin posibilidad de paliar esto
#72 el lorazepam no es un opiáceo, es una benzodiacepina( de eso en España tenemos una epidemia de la que no se por qué no se habla)
Dicho esto, yo he dado(muchísimas) bajas a personas bajo tratamiento con opiáceos y con benzodiacepinas(a conductores profesionales y mil.peofesiones que no pueden trabajar en condiciones bajo la prescripción de este tipo de fármacos que Dan sueño y alteran enormemente la atención
Unos 400 euros una guardia de 24 horas de domingo , unos 300.una guardia entre semana. Yo he hecho tardes por más dinero, porque por ahí por narices te lo tienen que pagar como extra y tiene que ser voluntario (poniendo de manifiesto la mierda que se cobra de guardia)