#14#12 en el caso de pacientes alérgicos a beta-lactámicos (penicilina) con sepsis grave/shock séptico (infecciones que comprometen la vida) no es infrecuente asumir el riesgo de reacción cruzada y usar carbapenemes ("penicilina" muy potente), en ese contexto recurrir a una suma de antibióticos para intentar abarcar un espectro amplio es arriesgarse a no tratar con contundencia al patógeno responsable de la infección, y bueno, para eso está la noradrenalina, para mantener a la gente con vida (norepinefrina de las películas americanas).
No hay que olvidar no obstante que muchas personas etiquetadas de "alergicas" no son tal (no han tenido anafilaxia) sino simplemente han tenido una diarrea o malestar por ejemplo, pero ya les queda la copla de "soy alérgico a X"
#12 Según el gráfico del meneo la penicilina sólo se usa contra estreptococos, pero hay hasta 17 antibióticos alternativos que atacan al estreptococo (aunque imagino que algunos no serán aptos para cualquier tipo de infección por estreptococos).
De todas formas, con la creciente resistencia a los antibióticos de las bacterias, estámos todos un poco más jodidos que antes, y lo que te rondaré, morena.
#12 Un alérgico a la penicilina lo tiene algo más chungo pero eso no quiere decir que no existan alternativas.
Lo tiene chungo porque los betalactámicos (grupo al que pertenece la penicilina y derivados) son los antibióticos más bactericidas jamás creados , sin duda. Pero hay alternativas ahora, eso quiere decir que ninguna de las alternativas que escojas va a ser más eficaz que si emplearas un betalactámico.
Pongo un ejemplo.
- Cuando te encuentras a alguien grave y séptico por, por ejemplo un infección respiratoria por un estreptococo, se emplean ceftriaxona (que es un derivado de la penicilina) y levofloxacino. Si el paciente es alérgico a la penicilina, olvídate de la ceftriaxona y puedo asegurarte que no puedes emplear levo sólo , tienes que buscar una alternativa (no voy a profundizar más para no alargarme demasiado) que es menos eficaz para una bacteriemia por lo que la morbimortalidad en estos pacientes se puede ver incrementada.
Aunque se usa poco existe la posibilidad de desensibilizar al paciente. Por ejemplo hoy día la sífilis es fácilmente tratable con sólo 3 dosis de penicilina (separadas durante 1 semana). La alternativa a penicilina es doxiciclina que implica emplear más dosis (si no recuerdo mal 100 cada 12 horas 14 días?). La cuestión es que está tan clara la ventaja que supone tratar a estos pacientes con penicilina que se emplean métodos de desensibilización.
Más no te sé decir sobre esto último, no sé alergología pero me pregunto por qué estos métodos de sensibilización no se emplean más a menudo. Supongo que será cuestión de dinero y de que faltan trabajos científicos.
+ Armada, Ernest Cline
+ Ready Player One, Ernest Cline
+ El mayorazgo, E. T. A. Hoffmann.
+ El Gen Egoista, Richard Dawkins
+ Trabajos del Reino, Yuri Herrera.
+ El atlas de las nubes, David Mitchell
+ Seveneves, Neal Stephenson
+ Harry Flashman, George MacDonald
+ Marte Rojo, Kim Stanley
+ Estructuras sintácticas, Noam Chomsky
+ Antojos, Dita D. Delapluma
+ Abrir en caso de apocalipsis, Lewis Dartnell
+ El viaje del elefante, José Saramago
+ Una breve historia de casi todo, Bill Bryson
+ El guardían del vergel, Cormac McCarthy
+ Shoe Dog, Phil Knight
+ El proceso de convertirse en persona, Carl R. Rogers.
+ La muerte es un asunto solitario, Ray Bradbury
Se han descartado las propuestas de #5 y #7 por su escaso interés. El sorteo de los 5 libros que pasarán a fase de votación se realizará en unos instantes.
#5 Cuando estés en cierto viaje y después de 50km dando vueltas llegues a un sitio que "te hayan prometido que es la hostia" y después de llegar pienses "¿pero qué puta mierda es esta?"... acuérdate de tu recomendación
#28#18 Y desde que pusieron la tarifa fija da miedo coger un taxi a/desde el aeropuerto, porque van a toda leche para poder hacer más carreras en menos tiempo.
#48 Ok, tienes razón y puede interpretarse como tu dices, cuando #23 dice "y el otro tuvo que hacer una visita al hospital" pensé que se referia al indigente de la galleta (#21 estaba hablando de ese).
Mi culpa.
CC #49
#4 No, no estaba federado hasta unos días antes. Según el dice, pensaba que estaba federado y unos días antes se dio cuenta que no había renovado la licencia de 2015, es decir, llevaba todo el año sin federar, y pensba terminarlo sin federar.
Por otra parte, no sé, quizá es bastante desastre, pero si sales con frecuencia a la montaña sabes si estás federado o no, así que eso de "hasta hace unos días pensé que estaba federado, pero se me había pasado renovarlo" me suena a excusita.
#37 Aunque la grabación se hace antes que la emisión esos programas suelen grabarlos sin ningún tipo de edición ni cortes, de ahí que me refiriera a que lo deja en evidencia "en directo" en tanto que cuando están ante el público lo que ocurre es lo que se emite.
De todas formas tu apreciación es acertada, simplemente para este caso es lo mismo.
, es un deporte de riesgo... lástima que el dinero ciegue tanto como para no verlo 
No hay que olvidar no obstante que muchas personas etiquetadas de "alergicas" no son tal (no han tenido anafilaxia) sino simplemente han tenido una diarrea o malestar por ejemplo, pero ya les queda la copla de "soy alérgico a X"