El tratamiento con ivermectina no resultó en una menor incidencia de admisión hospitalaria debido a la progresión de Covid-19 o de disminución del tiempo observación en pacientes ambulatorios con diagnóstico temprano de Covid-19.
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No se encontró un riesgo menor significativo o clínicamente significativo de ingreso médico en un hospital o de observación prolongada en el servicio de urgencias (resultado compuesto primario) con la ivermectina administrada durante 3 días a una dosis de 400 μg por kilogramo al día que con el placebo. No se encontraron efectos importantes del tratamiento con ivermectina en los resultados secundarios.
Las pruebas que apoyan el papel de la ivermectina en el tratamiento de la Covid-19 son inconsistentes. Al menos tres meta-análisis de ensayos de ivermectina han indicado fuertemente un beneficio del tratamiento, y otros han concluido que no hubo ningún beneficio.7,8,18-20 Aunque el número de ensayos incluidos que involucran a pacientes ambulatorios varía entre los meta-análisis, el número total de eventos que ocurrieron en nuestro ensayo es mayor que el número de todos los eventos combinados en estos meta-análisis. Por lo tanto, los resultados de este ensayo reducirán el tamaño del efecto de los meta-análisis que han indicado algún beneficio. Además, se sospechó que un ensayo sobre el tratamiento con ivermectina para el Covid-19 había sido malogrado y se retiró de la publicación,9 y otros ensayos se han visto debilitados por preocupaciones sobre la calidad.8 Una gran colaboración de ensayistas clínicos que trabajan en el tratamiento con ivermectina para el Covid-19 ha realizado un metanálisis de ensayos y ha concluido que la ivermectina no ofrecía un beneficio del tratamiento cuando se examinaban los ensayos que se consideraban de calidad moderada o mejor.6 La OMS ha concluido, sobre la base de los resultados obtenidos antes de nuestro ensayo, que sólo existían pruebas de muy baja certeza con respecto a la ivermectina y, por lo tanto, recomendó que no se utilizara la ivermectina para el tratamiento de los pacientes con Covid-19 fuera del ámbito de los ensayos clínicos.21 Los resultados de nuestro ensayo
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