Los estándares efectivos de investigación y los problemas sistémicos en la educación médica suelta médicos capacitados para comparar a cada paciente con un hombre blanco, de clase media y saludable. Los hombres decidieron llevar durante la Revolución Industrial la curación al mercado. "En manos de las mujeres, la curación no era una profesión, era un 'servicio a los vecinos'. Sin embargo, a fines del S. XVIII, una nueva clase de profesionales, médicos "normales", buscaba convertir la curación en una mercancía que pudiera comprarse y venderse ".