@SraEspiroqueta@Rufusan Y el feedback existe si lo quiere el médico que atendió a tu familiar: revisar la historia de tu familiar en unos días. Es una de las ventajas de la historia electrónica.
En los pacientes que veía en las guardias de puerta de Urgencias (y también de los que veo ahora ya en las guardias de mi especialidad), en los que tenía dudas, que me interesaba en que quedaba el diagnóstico… me quedaba (y me quedo) con el número de historia y reviso posteriormente la evolución (no soy la única que lo hace en mi hospital, aunque otros residentes no lo hacen sistemáticamente). Es una forma de aprender ya que en una guardia ves sólo el momento agudo con lo que revisando te reafirmas en que lo has hecho bien y ves como puede evolucionar un determinado problema. Así que el jovenzuelo puede que en la siguiente no recete Frenadol sin más (o puede que sí).
@Rufusan Yo voy a dar la visión desde el interior.
Para empezar, hacer una historia clínica (al menos en Galicia) es muchas veces complicado: se van por los cerros de Úbeda, utilizan expresiones propias de su cosecha, no concretan (no tiene que ser el caso de tu familiar). Te tienes que entrenar en tu habilidad para entrevistar y eso sólo lo da la experiencia.
Por otra parte, las enfermedades no siempre son de todo o nada (algunas sí como los ictus...) otras van evolucionando poco a poco. En las fiebres si no hay datos de alarma ni clínica localizadora para saber de donde puede venir (pulmón, riñón...) pues mal no está mal dar tratamiento sintomático y si cambia la clínica o empeora volver. Que para eso son urgencias y se trabaja 24h. Eso no quita se comentan errores (enfocar mal el problema desde el principio, no pedir pruebas necesarias, no darse cuenta de los resultados...). Somos humanos y erramos.
(Sigue)
@natrix@Alecto Sólo se cambió el hecho de que las personas que hayan estado en contacto con un caso confirmado de ébola, la temperatura en la que ha de saltar la alarma de un posible contagio se ha bajado hasta 37,6 (febrícula, no fiebre). Aunque a día de ayer aún el protocolo en papel no se recogía salvo en una nota del Minesterio.
El diagnóstico de sospecha a una persona sin tener evidencia de contacto se mantiene en 38 y sobre todo haber estado en países de riesgo.
@Samarkanda Yo me sumo a In the Flesh y The Americans, aportando también Rectify (la vida tras salir del corredor de la pena de muerte) y Derek (Ricky Gervais haciendo la serie más enternecedora con abueletes y disminuidos psiquicos).
@Artok Almost human? Humanos y androides trabajando juntos. Aunque yo la dejé de ver al 4º episodio, cuando había cosas que no cuadraban... Y ahora me entero de que FOX los emitía desordenadamente. espoilertv.com/blog/articulo.php?id=1317
@merogos Primero, no todo lo que llegan a urgencias son emergencias vitales (gracias a Dios) ni incluso urgencias que se beneficien de un diagnóstico/tratamiento de urgencias hospitalarias. Después, porque el motivo por el que llega un paciente a urgencias/avisan de una planta va cambiando con el tiempo. Si se llegan a hacer turnos de 8 horas (y a pesar de que te comenten los pacientes) podrás sobrevalorar o infravalorar la gravedad del proceso.
@merogos Por suerte no estoy yo sola de guardia y hay gente que durmió mientras yo solucionaba asuntos de la tarde/noche (dejar escrito lo hecho durante la guardia). Si pasa algo grave-grave, están a una llamada.
También hay que contar con que lo que más me interesaba en ese momento era llegar a cama y dormir. Y consideraba que en bus llegaba antes.
Y esta claro que no estás fresca mentalmente a las 10 de la mañana que a las 7 de la mañana del día siguiente. Es fisiológicamente imposible, pero aún así hay servicios que "no dejan" librar las guardias.
Paso 1. Ir a trabajar en coche
Paso 2. Dejar las llaves de casa en el salpicadero como siempre
Paso 3. Entrar a una guardia de 24h
Paso 4. Salir de una guardia de 24h sin dormir
Paso 5. Decidir coger un bus porque tienes sueño, estas cansada y no quieres morir en coche
Paso 6. Llegar al portal de casa y acordarte del paso 2
Paso 7. htdhofsayvolohbxaruoojsqyhppkhrdbjoojrsqf
@Trigonauta Lo cierto es que la semana pasada ya abrieron algo del Abente y Lago. Pero, mientras, mandando continuamente enfermos a los hospitales concertados para que no les quede ninguna cama libre.
@sacaelwhisky Sí, lo más raro es que no las sacaran. Pero mi comentario iba más en el sentido de la perversión es en internet y hay que luchar contra ella. Nosotros sólo informamos.
@sacaelwhisky No me sorprende de telecinco. Pero me pregunto si el responsable del reportaje vio la incoherencia de lo que decía y lo que mostraba o ni eso. Porque si haces caso a la noticia, tendría que estar llamando a la redacción en esos momentos para que se retracten de lo mostrado.
Hoy en informativos de telecinco: fotos robadas de mujeres en bikini o en topless que acaban en internet y comentando que hacer ante esa incursion de la intimidad.
¿Cómo lo informan? Sacando imagenes robadas de mujeres en topless.
Me acabo de cruzar con un monovolumen de una residencia adaptado para sillas de ruedas. En los lados rezaba "transporte para válidos y asistidos".
Dentro de poco asistidos tampoco será políticamente correcto. Tiempo al tiempo.
@ailian Bueno, siempre te puedes inyectar PGE en el mandurrio. Con lo que estarías fingiéndola (no la haces a voluntad), con lo que confesión imposible no es
En los pacientes que veía en las guardias de puerta de Urgencias (y también de los que veo ahora ya en las guardias de mi especialidad), en los que tenía dudas, que me interesaba en que quedaba el diagnóstico… me quedaba (y me quedo) con el número de historia y reviso posteriormente la evolución (no soy la única que lo hace en mi hospital, aunque otros residentes no lo hacen sistemáticamente). Es una forma de aprender ya que en una guardia ves sólo el momento agudo con lo que revisando te reafirmas en que lo has hecho bien y ves como puede evolucionar un determinado problema. Así que el jovenzuelo puede que en la siguiente no recete Frenadol sin más (o puede que sí).
Para empezar, hacer una historia clínica (al menos en Galicia) es muchas veces complicado: se van por los cerros de Úbeda, utilizan expresiones propias de su cosecha, no concretan (no tiene que ser el caso de tu familiar). Te tienes que entrenar en tu habilidad para entrevistar y eso sólo lo da la experiencia.
Por otra parte, las enfermedades no siempre son de todo o nada (algunas sí como los ictus...) otras van evolucionando poco a poco. En las fiebres si no hay datos de alarma ni clínica localizadora para saber de donde puede venir (pulmón, riñón...) pues mal no está mal dar tratamiento sintomático y si cambia la clínica o empeora volver. Que para eso son urgencias y se trabaja 24h. Eso no quita se comentan errores (enfocar mal el problema desde el principio, no pedir pruebas necesarias, no darse cuenta de los resultados...). Somos humanos y erramos.
(Sigue)
Espero que cambies tu valoración negativa. Cámbiala lo antes posible.
El diagnóstico de sospecha a una persona sin tener evidencia de contacto se mantiene en 38 y sobre todo haber estado en países de riesgo.
Ahora podían poner a alguien del otro lado para dar la otra opinión...
www.eldiario.es/zonacritica/efectos-cigarrillos-electronicos-desconoci
imgur.com/gallery/PJ0sQnc
espoilertv.com/blog/articulo.php?id=1317
@amraam3k El caso es que se iluminó directamente antes de encender la lámpara (aunque no tan fuerte como cuando la enciendo)
También hay que contar con que lo que más me interesaba en ese momento era llegar a cama y dormir. Y consideraba que en bus llegaba antes.
Y esta claro que no estás fresca mentalmente a las 10 de la mañana que a las 7 de la mañana del día siguiente. Es fisiológicamente imposible, pero aún así hay servicios que "no dejan" librar las guardias.
Paso 2. Dejar las llaves de casa en el salpicadero como siempre
Paso 3. Entrar a una guardia de 24h
Paso 4. Salir de una guardia de 24h sin dormir
Paso 5. Decidir coger un bus porque tienes sueño, estas cansada y no quieres morir en coche
Paso 6. Llegar al portal de casa y acordarte del paso 2
Paso 7. htdhofsayvolohbxaruoojsqyhppkhrdbjoojrsqf
¿Cómo lo informan? Sacando imagenes robadas de mujeres en topless.
Dentro de poco asistidos tampoco será políticamente correcto. Tiempo al tiempo.
@ailian Bueno, siempre te puedes inyectar PGE en el mandurrio. Con lo que estarías fingiéndola (no la haces a voluntad), con lo que confesión imposible no es