Aproximadamente, un 30% de los hombres de más de 50 años presentan focos de tumor en la próstata y sin embargo, un 97% de ellos no fallecerá por dicho tumor, ya que éste ni se extenderá localmente ni se diseminará a otros órganos. Por tanto, es importante mantener una actitud prudente respecto a provocar una detección excesiva de este tumor, ya que se estaría tratando innecesariamente a muchos varones que nunca tendrán problemas reales con el cáncer de próstata.
En la actualidad, cada vez es mayor la evidencia científica que relaciona el sobrediagnóstico y sobretratamiento del cáncer de próstata con la realización sistemática del PSA. Es decir, se realizan tratamientos agresivos que dejan secuelas importantes, como la incontinencia urinaria y la impotencia, en pacientes que nunca desarrollarán síntomas de cáncer de próstata.
Se ha estimado que el número de pacientes necesarios a cribar (NNS) es de 1440 y el número de pacientes que hay que tratar (NNT) es de 48 para evitar un caso de cáncer de próstata.
Por ello no está indicado su realización de forma generalizada en la población de posible riesgo.
Como decía un profesor mío, si nos muriéramos a los 120 años todos moriríamos de cáncer de próstata.
Hay que tener en cuenta que en un ensayo clinico se ha visto la mediana de supervivencia del grupo de pacientes tratados con enzalutamida fue de 18,4 meses, mientras que en el grupo de pacientes tratados con placebo la mediana de supervivencia se situó en 13,6 meses, lo que constituye una mejora de 4,8 meses [hazard ratio (HR) = 0,631]. Además el tratamiento convencional con bicalutamida cuesta unos 60€/mes mientras que con enzalutamida el precio sube a 6000€/mes, para un aumento de la supervivencia menor de 5 meses.
A ver señores, la vaca no da para más. Si no hay dinero para becas, pues se siente; que estudien quienes se lo puedan permitir o quienes encuentren una vía de financiación. Y esto no es una cuestión de derechas o de izquierda, sino un problema de liquidez.
Cuando vengan tiempos mejores pues otra vez habrán ayudas.
Ya empezamos mezclando el culo con las temporas. A esta chica se le hizo el primer día un TAC, que es el examen de elección en los pacientes con accidentes cerebrovasculares o en quienes se quiere descartar un hematoma intracraneal. Luego aparecía un cuadro difuso de focalidad para el cual se programo una RMN preferente (en menos de una semana). Evidentemente se tenía que haber acelerado esa exploración, pero dada ña ocupación de esa modalidad, que suelen trabajar a destajo, es bastante difícil encontrar un hueco si hay mucha actividad programada. No es cuestión de dinero sino de agendas muy apretadas.
#10, siento lo de tu madre, pero una persona con pronóstico infausto no es candidata de ingreso en la UCI. Hay criterios internacionales que avalan esto y hay un sistema de cálculo (Apache) en los que algunos procedimientos y algunas medicinas solamente son dados a pacientes con un cierto score de Apache II.
Antes de ir matando políticos, la pirfenidona (Esbriet) aún no ha sido aprobada por la Agencia Europea del Medicamento, por lo cual actualmente su uso es únicamente compasivo. Para quién no lo sepa, el uso compasivo de medicamentos es un procedimiento restringido a casos excepcionales, pero cada vez más utilizado para el tratamiento de determinadas enfermedades para las que no hay un tratamiento alternativo eficaz. Aunque la pirfenidona ya ha sido autorizada en Finladia y el Reino Unido, aún no hay un dictamen de la Agencia Europea del Medicamento.
En lo que se esta convirtiendo Meneame. Menudo nivel de comentarios; comparados con vosotros los shurmanos de Forocoches son auténticos literatos. En fin, que más que indignación lo que destiláis es una envidia inconmensurable.
Leyendo y analizando todos los comentarios he visto que la gente que escribe en Meneame no es que sea de izquierda, es que es pobre y que sólo piensa en una máxima: "que se joda quien esta mejor que yo"
#83 odio a los revolucionarios de salón, que es de lo que esta lleno este país. Sin ir más lejos mira cuantos de los 6 millones de parados fueron al 25A.
#84 no se aprovechan de tu debilidad, el problema es que no hay dinero y no tenemos acceso a la máquina de fabricar billetes. Y encima estando en el país de la "paguita" (si supieras la gente que va al médico a ver si le descubren algo para que les den una paguita) cuando se trata de aflojar la mosca todo el mundo se escaquea.
#62, el que hay que decir más, que si una ortopedia te proporciona una ortesis y tu no la puedas pagar que te pidan que se la devuelvas. Que te líes con una hipoteca de 1200€ y no puedas pagar 150 por un tema de salud. Hay que decir más que el estado no son las hermanitas de la caridad, de que vivimos en el país del gratis total, de que si tenemos 10 no aspiramos nunca a tener 20, de que somos un país de flojos, de que no se pueden tomar decisiones equivocadas y luego que te lo arreglen a base de los impuestos de los demás???
Todo eso hay que decir? O quizás de quien ganaba en los buenos tiempos lo suficiente para pagar una hipoteca de ese importe no haya podido ahorrar lo mínimo para cuando vienen malos tiempos, que son cíclicos. No, más fácil es comprarse un piso, un cochazo y unas vacaciones a Cancún, que intentar hacer un presupuesto anual y dedicar parte de ese al ahorro. Como nos gusta a ls españoles presumir....
Sensacionalista a más no poder. Quien manda retirar la prótesis no es sanidad, sino la propia ortopedia, que si no cobra el material se lo lleva. Aquí no es un tema de política, del PP o de quien sea. La ley de copado de las prótesis fue promulgada por el PSOE. Meneame as usual.
#48, las causas más probables: que le molestan las gafas o la mascarilla, que es un coñazo, que sigue fumando,xomo un carretero o que no puede bajar al bar con sus amigos porque no le han dado un "parato" portatil.
#158, entonces los que se formaron en las famosas escuelas profesionales de postgrado, que afortunadamente ya no existen? Y el coladero que ahora es el MiR para los extra comunitarios que vienen con el expediente súper hinchado? La escasez de formación que tienen? Yo te digo que cuando esta de guardia alguno de estos, que en mi hospital también los hay, me santiguo y espero que a la mañana siguiente no me hayan vaciado media planta.
#83, la tipa tendría un abogado de oficio recién licenciado. Con un abogado de 30.000€ se hubiera ido de rositas. Repito, el problema no es la justicia,que es igual para todos, sino del dinero que dispongas para tu defensa y de lo que marees al juez.
#71, piensa que en vez de un delito tienes un cáncer. Todos podemos tenerlo el que tiene dinero y el queso, pero obviamente el que tenga más capacidad económica podrá disponer de los mejores tratamientos. Por lo mismo, la justicia no es injusta, sólo que si dispones de mejor defensa más números tienes de que la pena sea menor o incluso inexistente, mientras que si no tienes donde caerte muerto te tocara un abogado de oficio recién licenciado, lo mismo que te pasa en la pública si te tiene que operar un sudamericano sin tener el MIR.
A todos los que os quejáis de lo mierda que es la justicia, el PP, el PSOE, ser famoso o cualquier cosa ajena a vosotros, si tuvierais un percance de este tipo, no os defenderíais y aceptaríais la pena completa o un buscaríais al mejor abogado que pudierais pagar y lucharíais a muerte para que la condena fuera la mínimo posible?
Que fácil se ve la paja en el ojo ajeno y que poco la viga en el propio.
#36 si el paciente no cumple con el tratamiento, pues se le quita. Lee lo que he puesto, menos de 16 horas seguidas al día no sirve para nada, bueno si, para que no se pueda beneficiar otro paciente de ese dispositivo.
Totalmente sensacionalista. La oxígenoterapia domiciliaria para que sea efectiva se ha de llevar un mínimo de 16 horas diarias de forma continuada. Menos tiempo es totalmente inútil. Evidentemente una persona que la usa 3 horas al día no va a notar ningún beneficio. Habría que saber porque lo lleva 3 horas, pero lo más probable sea por incumplimiento por pare del paciente. Me imagino que ya le habrán dicho que o las 16 horas o se lo quitan y no será el primer aviso que le haya hecho su neumólogo.
Eso si, echar mierda sobre cualquiera que no comulgue con vuestras ideas sin tener la más mínima idea de lo que es una insuficiencia respiratoria y su tratamiento es súper cool y da muchísimo karma.
Siendo un hospital de alta especialización, donde los ingresos no deben superar las 48-72 horas a un coste medio de 600€ por día, ha te puedes imaginar que debido a que el coste medio por cama de UCI es de unos 2000€ y la estancia media de unos 10 días, por lo que por cada paciente ingresado en la UCI palman unos 18000€.
En la actualidad, cada vez es mayor la evidencia científica que relaciona el sobrediagnóstico y sobretratamiento del cáncer de próstata con la realización sistemática del PSA. Es decir, se realizan tratamientos agresivos que dejan secuelas importantes, como la incontinencia urinaria y la impotencia, en pacientes que nunca desarrollarán síntomas de cáncer de próstata.
Se ha estimado que el número de pacientes necesarios a cribar (NNS) es de 1440 y el número de pacientes que hay que tratar (NNT) es de 48 para evitar un caso de cáncer de próstata.
Por ello no está indicado su realización de forma generalizada en la población de posible riesgo.
Como decía un profesor mío, si nos muriéramos a los 120 años todos moriríamos de cáncer de próstata.